國家醫保局列出了三類藥暫時未納入集采范圍，分別是創新藥、含瀕危野生動物成分的藥品、孤兒藥和短缺藥。

集采已經常態化，其范圍也在進一步擴大，從早期的藥品擴展到醫療器械品類。對于醫療器械領域，國家醫保局提出，創新醫療器械尚難以實施帶量方式。

今年9月，國家醫保局在《對十三屆全國人大五次會議第4955號建議的答復》中提到，由于創新醫療器械臨床使用尚未成熟、使用量暫時難以預估，尚難以實施帶量方式。在集中帶量采購過程中，國家醫保局會根據臨床使用特征、市場競爭格局和中選企業數量等因素合理確定帶量比例，在集中帶量采購之外留出一定市場，為創新產品開拓市場提供空間。

10月，國家醫保局指出，3D打印創新產品還處于初創階段，市場競爭不充分，并且產品特性較為復雜，有些產品具有個性化定制的特點，其成本和功效與批量生產產品難以簡單直接對比。因此，在脊柱類耗材集采匯總并未明確要求3D打印脊柱產品參加，而是由企業自主選擇是否參加集采。

9月6日，國家醫保局在《關于政協十三屆全國委員會第五次會議01535號（社會管理類133號）提案答復的函》中提出，進一步完善集中帶量采購規則。同時，國家醫保局還明確，正在構建全國統一的醫藥集中采購市場。

可以預見，雖然國家醫保局指出了暫時可能不納入集采的藥品以及器械耗材，但集采的腳步仍然在前進。